スキップしてメイン コンテンツに移動

投稿

メモ:2019年4月8日発表の甲状腺検査結果の数字の整理など

2019年4月8日に、第34回「県民健康調査」検討委員会が開催され、2018年12月31日時点での3巡目(新たに3例が悪性ないし悪性疑いと診断、2例が甲状腺がんと確定)と4巡目(2例が悪性ないし悪性疑いと診断)の結果が公表された。

各検査回の一次・二次検査の結果概要、悪性ないし悪性疑いの人数・年齢・性分布、および各年度ごとの手術症例の人数などは、「参考資料1 甲状腺検査の状況」にまとめられている。

3巡目の結果
  2016年5月1日から開始されている3巡目では、新たに県外受診者10人を含む150人が受診し、17人で結果が判定された。一次検査受診率は前回よりわずか0.1%増えた64.6%、結果判定率は前回より0.1%減り99.9%だった。毎回繰り返しているが、1巡目と2巡目での受診率はそれぞれ81.7%と71.0%だったので、それよりも低いことには変わりない。今回、年齢階級別受診率で唯一動きがあったのは検査年度4月1日時点での年齢が18歳以上で、前回より0.2%増えて16.6%である。全体的な受診率のわずかな増加は、18歳以上の受診者によるものだということになる。
  一次検査でB判定とされた二次検査対象者は前回より2人増えて1487人となった。この2人は、中通り(鮫川村)と会津地方(湯川村)の住民で、いずれも2巡目検査は未受診だった。二次検査の受診者数は35人(2016年度対象市町村で4人、2017年度対象市町村で31人)増えて1059人になり、受診率は2.2%増えて71.2%となった。これも毎回繰り返しているが、1巡目と2巡目の二次検査受診率(92.9%と84.1%)より低い。二次検査の結果確定数は、2016年度対象市町村で8人増えて568人、2017年度対象市町村で54人増えて427人と、全体的には933 人となり、結果確定率はそれぞれ、0.7%増えた95.0%、5.9%増えた92.6%となり、全体的には2.9%増えて94.0%となった。
  2016年度対象市町村から3人、2017年度対象市町村から7人の計10人が新たに細胞診を受診し、2017年度対象市町村から3人の女性が新たに悪性ないし悪性疑いと診断され、3巡目での悪性ないし悪性疑いは21人となった。3人とも浜通りの住民で、事故当時年齢は、7歳、11歳、12歳だった。2巡目での判定結果は、2人がA1判定、1人がA…
最近の投稿

第12回 「県民健康調査」甲状腺検査評価部会(2019年2月22日開催)での説明や議論の書き起こし

第12回「県民健康調査」検討委員会「甲状腺検査評価部会」のアーカイブ動画(OurPlanet TV提供)より、説明、発言および議論の一部を書き起こした。資料および後日公開される公式議事録は、こちらからダウンロードできる。発言者の所属等に関しては、次第内の部会員出席者名簿や関係者座席表を参照願いたい。病理医の加藤良平 部会員は欠席だった。
なお、以下の書き起こしは、発言を完全な文章で書き起こしていない部分もあり、聞き取れなかった箇所もあることをご了承願いたい。

第12回甲状腺検査評価部会の動画


当日の出席者名簿
関係者座席表

志村浩己 福島医大 甲状腺検査部門長(以下、志村):資料1-1「本格検査(検査2回目)の細胞診実施に関する分析結果」をご覧ください。これは、前回までの評価部会におきまして、悪性あるいは悪性疑いの方の発見率には、先行検査における結節発見率の年次的変化、あるいは先行検査一次検査と本格検査一次検査の間の検査間隔の違い、本格検査における高校卒業後の世代の受診率の低下、また加えて細胞診の実施率の変化などが交絡因子として関与しているのではないかということをご議論いただいております。今回、このうち、細胞診の実施率について詳細な分析のご依頼をいただいておりましたので、解析を行いました。今回の解析は、前回の評価部会でご提案いただいた方向にしたがい、行っております。資料1-1のデータにつきましては、前回と同様に、本格検査1回目の結果を解析したもので、先行検査と本格検査両方とも受診した方を対象としております。

まず1ですが、これは一次検査実施年度別に、本管区検査受診者を2群に分けておりまして、細胞診の実施率および悪性・悪性疑い発見率を、ここでは二次検査の時の結節径の分類別で解析いたしました。

図1をご覧ください。これは、本格検査一次検査実施年度別にみた、二次検査で結節があると確認された方のサイズ別の割合を示しています。横軸は二次検査における結節の最大径、縦軸は全体のうちのパーセンテージを示しています。ご覧になりますように、2014年度および2015年度実施分ともに、10mm以下の結節が最も割合が高くて、20.1mm以上の割合が低くなっております。

図2をご覧ください。これは、各年度別の細胞診実施率および悪性ないし悪性疑いの発見率を示しております。2015年度実施分におきましては、2…